Эктопическая продукция гормонов

Внежелезистыми могут оказаться эндокринопатий, вызванные эктопической продукцией гормонов, за пределами основной образующей их железы. Кроме того, к внежелезистым принадлежат и нарушения эффективности действия гормонов, вызванные их связыванием и инактивацией циркулирующими антагонистами, нарушениями рецепции гормона в тканяхмишенях и пострецепторными дефектами таргетных клеток. Примеры подобных ситуаций даны в разделе «Патофизиология сахарного диабета» при обсуждении разнообразия его инсулинонезависимого типа и механизмов инсулинорезистентности. Эндокринные расстройства могут возникать и при аномальной скорости разрушения гормона. Так, замедление клиренса альдостерона и половых стероидов в печени при хронической печеночной недостаточности, например вследствие цирроза, ведет к вторичным внежелезистым гиперальдостеронизму, гиперэстрогенизму — с соответствующей симптоматикой (отёки, гинекомастия и т.д.).

Становление точных методов измерения гормональных концентраций, сделавшее эндокринологию «зрячей», вновь привлекло внимание к старой эндокринологической идее, которую А.А. Богомолец (1937) формулировал следующим образом: «...все органы и клетки организма обладают эндокринной функцией». ВI томе данного руководства (с. 6266, рис. 8) читатель может найти подробную характеристику отличий между разными способами химической сигнализации в организме (панокринным, паракринным, специализированным паракринным, наружным и внутренним аутокринным, юкстакринным, нейромедиаторным, нейроэндокринным и, наконец, собственно эндокринным). В настоящее время очевидно, что какой-либо (или сразу несколько) из этих способов гуморальной регуляции присущи практически каждой клетке. Эндокринология, пройдя навеянную нервизмом стадию, когда за определёнными клетками или органами признавали исключительную способность выделять гормоны, вернулась к точке зрения своего основоположника Т. Бордю и подтвердила, что в организме нет монополии на гуморальную регуляцию, а клетки и управляют с помощью химических сигналов, и управляются ими.

Комметирование закрыто.